1. 常規(guī)體檢≠腫瘤篩查
腫瘤的位置、大小、惡變速度等都會(huì)影響腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)率,而最關(guān)鍵的是,常規(guī)體檢不等于早期查癌,以健康檢查代替防癌檢查是錯(cuò)誤的。
常規(guī)健康體檢目的在于用各項(xiàng)身體指標(biāo)來(lái)進(jìn)行個(gè)人的健康評(píng)估;而防癌檢查是指在健康狀況下或沒(méi)有癥狀的情況下進(jìn)行一系列有針對(duì)性的醫(yī)學(xué)檢查,目的是排查早期腫瘤。
由于兩者側(cè)重的內(nèi)容不同,因此常規(guī)體檢中通常很少包含腫瘤篩查。
2. 婦檢合格≠未患婦科腫瘤
常規(guī)婦科檢查雖然重要,但是并不是衡量健康與否的唯一標(biāo)準(zhǔn),常規(guī)婦檢沒(méi)事不等于萬(wàn)事大吉。
許多婦科病是沒(méi)有早期癥狀的,例如卵巢腫瘤,它的發(fā)病率很高,但在I期、II期的時(shí)候沒(méi)有癥狀,單純依靠普通婦科檢查很難篩查出來(lái)。
3. 腫瘤標(biāo)志物正常≠健康
腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)也是常見(jiàn)的體檢項(xiàng)目,不少人認(rèn)為,腫瘤標(biāo)志物就可以直接查出腫瘤,如果腫瘤標(biāo)志物在正常范圍內(nèi),那就說(shuō)明肯定沒(méi)得腫瘤。
其實(shí)腫瘤的診斷不能單獨(dú)依靠腫瘤標(biāo)志物的檢查。
雖然很多癌癥發(fā)生時(shí),腫瘤標(biāo)志物的標(biāo)準(zhǔn)會(huì)升高,比如前列腺癌、肝癌等,它們屬于特異性較強(qiáng)的癌癥,腫瘤標(biāo)志物會(huì)反映癌癥存在。
但一些特異性不強(qiáng)的癌癥,往往腫瘤標(biāo)志物顯示正常值,但患者已經(jīng)患上了癌癥。
4. X光胸片不能查出早期肺癌
肺癌是市民患病率、死亡率最高的癌癥之一,X光拍完胸片沒(méi)事,不代表肺就沒(méi)事。
肺部腫瘤篩查,首選還是低劑量CT檢查,很多X光檢查出來(lái)的肺癌,實(shí)際上已經(jīng)到了晚期。
建議40歲以上者每年至少做一次胸部CT,高危人群(包括有肺癌家族史、吸煙等)則應(yīng)該半年做一次胸部CT。
低劑量CT對(duì)于周圍型肺癌最為敏感,增強(qiáng)型CT對(duì)于3毫米以上病變的敏感性為90%,對(duì)于1厘米以上病變的敏感性可達(dá)95%。
5. 最貴的不一定是對(duì)的,不要過(guò)于迷信某些查癌項(xiàng)目
有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了利益而進(jìn)行夸大宣傳,誤導(dǎo)了患者。比如,PET-CT并不適合于篩查早癌,且放射劑量巨大;而腫瘤標(biāo)志物很多情況會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性或假陰性。所以,即使體檢正常,并不代表真的就正常了。四
女性除做以上項(xiàng)目檢查外,還應(yīng)定期進(jìn)行乳腺、宮頸、子宮、卵巢等婦科檢查。